唇や歯ぐきが黒く着色している方、同居人が喫煙していませんか？

喫煙によって起こる歯茎や唇のメラニン色素沈着による着色は、本人のみならず同居している配偶者や子どもにも影響を与えることが分かっています。着色を治すためにはどうしたらいいのかを含め、今回は喫煙と色素沈着についての論文をまとめてみました。

喫煙によって口唇と歯肉の色素沈着、歯周病は悪化する

喫煙、唇および歯肉のメラニン色素沈着、および歯周病の状態の相互関係¹

喫煙は口唇および歯肉の色素沈着、ならびに歯周組織に影響を与えた。口唇色素沈着を有するすべての被験者は、何らかの歯肉色素沈着を呈していた。プロービング深度およびアタッチメント喪失は、口唇および歯肉色素沈着を有する被験者でより重度であった。

喫煙が口腔内の色素沈着に及ぼす影響と歯周病の状態との関係²

口腔内の色素沈着は広く認められ、喫煙者では非喫煙者よりも多く観察された。また、色素沈着と歯周組織の悪化との間には関連が認められた

夫、家族、子どもの受動喫煙の影響

夫の受動喫煙に暴露された女性における歯肉色素沈着と受動喫煙の関係³

女性における受動喫煙と歯肉色素沈着の関係を初めて明らかにした研究であり、この影響は小規模住宅で顕著であった。

環境タバコ煙と若年成人の歯肉色素沈着および唾液アル​​ファアミラーゼとの相関関係⁴

受動喫煙者における環境タバコ煙（ETS）曝露と歯肉色素沈着の間には強い相関関係があると結論付けられた。曝露期間は、ある程度、色素沈着の強度および唾液アミラーゼ活性に有意に関係していた。

※唾液アミラーゼ活性とストレスの関係:

• ストレス反応の指標:唾液アミラーゼ活性の変動は、ストレス反応を測定するための指標として利用されています.
• 交感神経系の活動と関連:唾液アミラーゼ活性は交感神経系の活動と密接に関わっており、ストレスや興奮といった交感神経が活発になる状況では活性が高まります.

親の喫煙が子供の歯肉メラニン色素沈着に与える影響の評価⁵

親の喫煙と小児の歯肉のメラニン色素沈着には相関関係があり、父親が喫煙者、特にビディを喫煙している場合、その相関は非常に高かった。

喫煙する親と子供の歯肉のメラニン色素沈⁶

歯肉色素沈着のある小児では、喫煙親の割合（70～71%）が、色素沈着のない小児（35%）よりも高かった。これらの知見は、小児の歯肉における過剰な色素沈着が受動喫煙と関連していることを示唆している。小児の歯肉における目に見える色素沈着の影響は、親の教育において有用である可能性がある。

学童の歯肉の色素沈着に対する環境中のタバコの煙の影響⁷

学童における環境性タバコ煙（ETS）が歯肉色素沈着の有病率と重症度の両方に影響を与えるという、これまで報告されている知見を裏付けた。

禁煙すると色素沈着は減少する

喫煙量を減らすと喫煙者の黒色症が消失する⁸

遺伝的要因に加え、喫煙は口腔メラニン色素沈着の主な原因であることが知られています。本研究では、多数の元喫煙者と非喫煙者における口腔メラニン色素沈着の頻度を比較しました。また、2名の患者において、喫煙量を大幅に減らした後に、頬粘膜における着色が消失したことも報告しています。

元喫煙者の歯肉の色素沈着と関連因子の評価⁹

喫煙者における歯肉色素沈着は、量と時間に依存することが明らかになりました。しかし、元喫煙者における歯肉色素沈着は、禁煙後の経過時間とのみ負の相関を示しました。

まとめ

• 喫煙によって歯周病も色素沈着も悪化する¹²
• 夫が喫煙していると妻の歯ぐきが色素沈着する³
• 家が狭いほど受動喫煙によって色素沈着しやすい⁴
• 受動喫煙でストレス（唾液アミラーゼ活性）は上昇する⁵
• 親が喫煙すると子どもの歯ぐきが色素沈着する⁶⁷
• 子どもの歯ぐきの色素沈着は、親の喫煙指導に役立つ可能性がある⁶
• 色素沈着は量を減らすと減少する⁸
• 色素沈着は喫煙量が多く、喫煙期間が長いほど起こりやすい⁹
• 色素沈着は禁煙期間が長いほど消えやすい⁹

それでも治らない場合は

ガムピーリングという方法があり、これによって元のピンク色の歯ぐきを取り戻すことができるかもしれません。気になる方は当院までお気軽にお問い合わせください。

引用文献

1. Interrelationship of smoking, lip and gingival melanin pigmentation, and periodontal status
2. Effect of smoking on oral pigmentation and its relationship with periodontal status
3. Relationship of Gingival Pigmentation with Passive Smoking in Women
4. Correlation of environmental tobacco smoke to gingival pigmentation and salivary alpha amylase in young adults
5. Evaluation of the Effect of Parental Smoking on Gingival Melanin Pigmentation in Children
6. Association of melanin pigmentation in the gingiva of children with parents who smoke
7. Influence of Environmental Tobacco Smoke on Gingival Pigmentation in Schoolchildren
8. Disappearance of smoker’s melanosis after reducing smoking
9. Evaluation of Gingival Pigmentation and Related Factors on Former Smokers