海の世界を満喫する前にチェック！ダイバーの口腔リスクと予防法
ダイビングは雄大な海中世界を楽しむ最高のアクティビティ。しかし、深海の神秘と同じくらい、口の中にも“見えないリスク”が潜んでいます。潜降・浮上時の急激な圧力変化や、タンクから供給される乾いた高圧空気が歯や歯ぐき、口腔内細菌のバランスに思わぬトラブルをもたらすことをご存じでしょうか？本記事では、ダイバーが知っておきたい口腔リスクと、その予防法をわかりやすく解説します。
圧力変化で起こる主な口腔トラブル
- バロドンタルジア（圧力性歯痛）
深度が変わる際、歯の内部や詰め物の隙間に入り込んだ空気が膨張・収縮し、ズキズキとした痛みが生じます。約18％のダイバーが実際に経験したとの報告も【1】。 - 詰め物・被せ物の脱離・破損
アマルガムやコンポジット樹脂は繰り返しの圧力変化で劣化しやすく、ダイビング中に外れるケースがあります【2】。 - 顎関節・咬筋へのストレス
マウスピースを長時間噛み続けることで顎関節症状や筋肉の疲労を招きやすく、帰還後に顎の痛みや開口制限が現れることも【3】。
乾いた高圧空気がもたらす口腔内細菌叢の変化
ヘリウム混合ガス（ヘリオックス）を用いた飽和潜水では、潜水中に口腔内の細菌多様度が低下し、嫌気性菌が減少、好気性菌が一時的に優位になることが16S rRNA解析で確認されています。ただし、減圧後には元のバランスにほぼ回復します【4】。
虫歯・歯周病リスクとの関係
現状、乾燥空気や圧力環境による口腔内細菌の一時的なシフトが、長期的な虫歯や歯周病発症率を高めるという疫学データは得られていません。物理的トラブルへの対策が最優先といえます。
ダイバー必須の予防法
- 定期的な歯科検診
圧力トラブルのリスクを抑えるには、虫歯や古い詰め物の早期発見・治療が基本です。 - 圧力耐性の高い修復材の選択
レジン系セメントの使用など、圧力変動に強い材料で詰め物・被せ物を行いましょう。 - カスタムマウスピースの使用
個人の歯型に合わせて製作し、不要な咬み締めを防止します。 - 口腔内保湿ケア
潜水前後は唾液分泌を促すガム咀嚼や、マウススプレーでの保湿も有効です。
まとめと今後の展望
ダイビング特有の圧力変化や乾燥環境がもたらす口腔トラブルは、しっかりとした予防策で大きく軽減できます。今後は、ダイバーと一般人を比較した長期疫学調査や、口腔機能指標の定量的評価が進めば、さらに的確なケアが提案されることが期待されます。
引用文献・参考リンク
- “Oral health risks associated with recreational and professional scuba diving: A pilot study”
(レクリエーションおよびプロフェッショナルスキューバダイビングに伴う口腔健康リスク: パイロット研究)
http://hamdanjournal.org/journal/index.php?journal=HAMDAN&page=article&op=view&path[]=798 - “Oral Health Complications of SCUBA Diving”
(スキューバダイビングの口腔健康合併症)
https://apcz.umk.pl/QS/article/view/55832 - “Rhinologic and oral-maxillofacial complications from scuba diving”
(スキューバダイビングによる鼻科・口腔顔面合併症)
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6156823/ - “Shifts in the Oral Microbiota During a Four-Week Commercial Heliox Saturation Diving”
(4週間の商業ヘリオックス飽和潜水中における口腔内微生物叢の変化)
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8110926/
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この記事の監修者
中村 瞬
かわせみデンタルクリニック 院長 / 歯学博士（歯科麻酔学）/ 日本歯科麻酔科学会 認定医
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