FDI（世界歯科連盟）による歯みがきのコンセンサス
Consensus on Toothbrushing | FDI World Dental Federation
歯磨きに関するコンセンサス | FDI世界歯科連盟
https://www.fdiworlddental.org/consensus-toothbrushing
Consensus on Toothbrushing Visual Guide | FDI World Dental Federation
歯磨きビジュアルガイドに関するコンセンサス | FDI世界歯科連盟
https://www.fdiworlddental.org/consensus-toothbrushing-visual-guide
上記内容を日本語化しました。コンセンサスとは 「意見の一致」あるいは「合意」を意味します。
背景
歯磨きは、約35億人が罹患する口腔疾患の負担を軽減するための、最もシンプルでありながら非常に効果的な予防策の一つです。驚くべき統計によると、世界中で約20億人が永久歯のう蝕に悩まされています。しかし、効果的な予防戦略を実施することで、これらの疾患の罹患率を大幅に低下させる大きな可能性を秘めています。
現在、歯磨き方法に関する推奨事項は多岐にわたります。口腔保健コミュニティが作成する資料には、改良バス、スクラブ、フォン法から電動歯ブラシまで、多様なテクニックが紹介されています。これを受けて、FDIは歯磨き方法の様々な側面について専門家のコンセンサスを確立しました。
この体系的レビューの結果と推奨事項は、FDI の主要ジャーナルであるInternational Dental Journalに掲載されました。
Development of Tooth Brushing Recommendations Through Professional Consensus – ScienceDirect
専門家の合意に基づく歯磨き推奨事項の開発
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020653923009632
歯磨きに関する頻度、タイミング、および時間
大人も子供も、就寝前と、日中少なくとももう一度歯磨きをすることが推奨されています。 頻度としては、大人も子供も少なくとも1日2回歯を磨くことが推奨されており、必要に応じて介助を行います。 効果的な歯磨きを確実に行うためには、全ての歯面をきれいにできる十分な時間をかけて磨くことが重要です。歯磨きにかける時間の目安は、歯の本数にもよりますが、通常は約2分間です。
子供の歯磨きと監督
子供の歯磨きは、最初の歯が生え始めたらすぐに開始する必要があります。最初は柔らかい歯ブラシまたは布を使用し、奥歯が生えてきたら布から歯ブラシに切り替えます。 子供が自分で十分に上手に歯磨きができるようになるまで、親または保護者は歯磨きの介助または監督を続ける必要があります。
歯磨き前後のうがいについて
口腔内に適切な量のフッ化物を保持するために、歯磨き後は余分な歯磨き粉を吐き出すようにし、水でのうがいは避けるべきです。 幼い子供は、歯磨き後に確実に余分な歯磨き粉を吐き出すように、綿密な監督が必要です。
ただし、手先の器用さに問題があり、歯磨き技術に影響が出ている場合、歯磨き前に水で口をすすぐことで食べ物のカスを取り除くのに役立つことがあります。 もし吐き出すことが難しい場合は、適切な量の歯磨き粉を使用し、可能であれば、歯磨き後に口の周りについた余分なものを拭き取ってもらうように助けを求めましょう。
マウスリンス（洗口液）を使用する場合、歯磨き直後とは別の時間帯に使用する方が良いとされています。
歯ブラシの種類と保管
歯ブラシが手動式であるか電動式であるかにかかわらず、その効果は歯ブラシの使い方にかかっています。手動式または電動式のどちらの歯ブラシでも、歯と歯茎を定期的に磨くことが重要です。
推奨される歯ブラシの仕様：
- 毛の硬さがブランドによって異なる可能性があることを考慮し、小さめのヘッドで、毛先が柔らかいか中程度のものを使用します。
- 身体的な課題に直面している場合は、握りやすいハンドル付きの歯ブラシや、三面ブラシ、電動歯ブラシのような特殊な適応機能を持つ歯ブラシが役立つ場合があります。
歯ブラシの保管と交換：
- 歯磨き後は、歯ブラシを徹底的にすすぎ、残った歯磨き粉やゴミを取り除きます。
- 歯ブラシは立てて置き、自然乾燥させるべきです。
- 家族間であっても歯ブラシを共有しないことが重要です。
- 歯ブラシは3〜4か月ごとに交換するか、毛先が潰れたり開いたりした場合はそれよりも早く交換する必要があります。
- 感染症や病気から回復した直後は、すぐに新しい歯ブラシに交換することが推奨されています。
歯磨き粉のフッ化物濃度
フッ化物濃度の最も効果的な歯磨き粉は年齢によって推奨が異なります。
幼い子供（0歳から6歳まで）：フッ化物1,000 ppm以上を含有する歯磨き粉を使用すべきです。
7歳以上の人々：フッ化物1,000〜1,500 ppmを含有するフッ化物歯磨き粉を使用することが推奨されています。
虫歯（齲蝕）がある人や、虫歯になるリスクが高い人：虫歯を予防する助けとして、2800 ppmや5000 ppmといったより高濃度のフッ化物配合歯磨き粉を使用することがあります。ただし、この高濃度の歯磨き粉は、大人および10歳以上の子供にのみ推奨されており、定期健診の際に歯科医が確認し、相談すべきであるとされています。
10歳以上で固定式矯正装置を用いた治療を受けている人：治療期間を通じて高濃度のフッ化物歯磨き粉を使用することが勧められています。
味覚や質感に敏感な場合は、マイルドな風味の歯磨き粉を選ぶと快適かもしれません。また、泡立ちを抑えるラウリル硫酸ナトリウム（SLS）を含まない歯磨き粉は、敏感症、呼吸器系の問題、嚥下困難、または記憶障害を持つ人々にとって、より適している場合があります。
歯と歯の間の清掃方法
歯と歯の間をきれいにするために使用する器具は、歯の隙間の大きさによって異なります。 この部分の清掃の選択肢には、歯間ブラシ、ワンタフトブラシ、デンタルフロスがあります。 ご自身の歯の隙間に合い、効果的であるものを選び、歯科専門家のアドバイスに従ってください。
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