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子どもが口をつけた物で起きる口のけが:蛇口で乳歯が抜けた・電源コードで口の中をやけど

子どもは物を口にくわえたり、なめたりして確かめます。口をつけただけで歯が抜けたり、口の中にやけどを負ったりした子どももいます。日本小児科学会の報告から、蛇口・電源コード・毛虫の死骸・染毛剤・ラムネ瓶の事故例と、受診の目安、防ぎ方をまとめました。

目次
  1. 蛇口に口をつけて:乳歯が抜けた、口の底をけがした
  2. 電源コードをくわえて:口の中のやけど
  3. 毛虫の死骸を口に入れて:毒の毛が口の中に残った
  4. 染毛剤をかじって:上唇が2倍以上に腫れた
  5. ラムネ瓶を吸って:舌が瓶の口から抜けなくなった
  6. 口のけがで受診する目安
  7. 防ぎ方:危ない物は手の届く所に置かず、蛇口や瓶に口をつけさせない
  8. まとめ:くわえる、かじる、吸うことで起きた口のけが

蛇口に口をつけて:乳歯が抜けた、口の底をけがした

低い位置の蛇口に直接口をつけて水を飲み、歯や口の中をけがした子どもがいます。日本小児科学会は、子どもの事故を「傷害速報(Injury Alert)」で報告しており、蛇口による口のけがも取り上げています1,2。

浴室の蛇口:奥の乳歯がくっついたまま抜けた

1歳9か月の女の子が、母親と入浴中に浴室の蛇口から直接水を飲もうとしたところ、口が蛇口から離れなくなりました1。母親が体を引き離すと、下の奥の乳歯が蛇口にくっついたまま抜けたのです。すぐに歯を牛乳に浸して近くの歯科医院へ行きましたが、本人が嫌がって処置ができず、翌朝に病院の歯科を受診しています1。

抜けたあとの穴は血のかたまりでふさがって血は止まっており、口の中にほかの傷もありませんでした。ただ、歯が抜けてから12時間以上たっていたため、元に戻しても長持ちしないと判断され、そのまま様子を見ることになりました。奥の乳歯を早く失ったので、あとから生える永久歯の場所を保つ装置(保隙装置)が要る見込みが高い、と報告に書かれています1。

この蛇口は外径が約15mmで、内側にわずかに動く蛇腹のような構造がありました1。報告によれば、主な原因は、蛇口の太さが、生えはじめたばかりの奥歯にぴったり合う大きさだったことです。1歳半から2歳ごろの子は身長が90cm前後で、台所や洗面所の蛇口には口が届かないものの、浴室の低い蛇口には届きます。同じけがはほかにも3例報告されており、どれも入浴中でした1。

公園の水飲み場:下向きの蛇口をくわえて、口の底が腫れた

1歳8か月の男の子は、公園の水飲み場で、下向きの蛇口を下から見上げるようにくわえていて、口の底(舌の下側)をけがしました2。ふだんから蛇口に直接口をつけて水を飲んでいたので、母親はこのときも水を飲むのだろうと思い、兄の相手をしていたそうです。泣き声で母親が振り向くと、男の子は蛇口をくわえたまま泣いており、口を離すと口の底から血が出ていました。蛇口は水飲み場の側面に下向きについていて、足元から56cmの高さでした2。

血はその日のうちに止まりましたが、夕食は食べられず、翌日には口の底の腫れがひどくなりました。近くの歯科医院では対応が難しいと言われ、同じ日に病院を受診しています。抗菌薬をのみはじめ、その日から食事もとれるようになりました。腫れが引いたのは、けがから5日後です2。

電源コードをくわえて:口の中のやけど

電気が通っているコードを口にくわえて、口の中をやけど(電撃傷)した子どもがいます。報告によると、電源コードによる口の中の電撃傷でいちばん多いのは、3歳にならない子がコンセントにつながったコードをくわえて起きる事故です3。

ヘアアイロンのコード:壊れた接続部をくわえた

0歳6か月の女の子は、落として壊れたヘアアイロンのコードをくわえて、口の中をやけどしました3。ヘアアイロンは高さ1mほどの棚の上にあり、コードは床の延長コードにつながっていた状態でした。家族が目を離したすきに、女の子がそのコードを引っ張って、本体を床に落としてしまったのです。落ちた衝撃で、ふだんは外れない本体とコードの接続部が壊れて外れ、中がむき出しになりました。女の子がそこを口にくわえているところを、一緒にいた5歳の姉が見つけています3。

姉の知らせで両親が口の中の傷に気づき、救急外来へ向かいました。右の頬の内側、上あご、舌の右側には白いただれがあり、血液検査にも異常があったため、入院して様子を見ることになりました。検査の値は数日で正常に戻って退院し、その後は外来で口の中の傷が治るまで診ています3。

報告では、外れるはずのない接続部が外れたことも原因の一つとみて、外れたら電気が流れない作りにするなど、設計を見直す必要があるとしています3。

こたつのコード:なめたコードの銅線が出ていた

0歳4か月の男の子は、電気こたつのコードをなめたらしく、急に泣き出しました4。別の部屋にいた母親が駆けつけるとコードが濡れており、触るとビリッときて、よく見ると銅線がむき出しになっていたのです4。男の子はすぐに泣きやみましたが、母親は心配して電話をしたうえで、受診しました。口の中には舌も含めて傷がなく、その後も異常は出ていません4。

毛虫の死骸を口に入れて:毒の毛が口の中に残った

毛虫の中には、死んだあとも毒の毛を残すものがあります。口に入れると、細かい毛が刺さって残ります5。

ヒロヘリアオイラガの幼虫:全身麻酔で毛を取り除いた

0歳10か月の女の子は、保育園の庭で、毛虫(ヒロヘリアオイラガの幼虫)の死骸を口に入れました5。2日前に庭木を消毒したときに落ちた毛虫でした。泣き声に気づいた職員がすぐに吐き出させましたが、口のまわり、唇、歯ぐき、舌には無数の毒の毛が残っていたといいます5。

病院では、持ってきた死骸から毛虫の種類と毒の毛が分かりました。テープで口のまわりの毛をできるだけ取り、その日は帰宅しています。ところが翌日になっても口の中の違和感が強く、母乳をうまく飲めない状態でした。授乳のときには、毒の毛が母親の乳房にもついて、乳房まで刺激を受けていました。毛はできるだけ取り除く必要がありましたが、起きたままでは処置が難しく、全身麻酔をかけて歯科医が毛抜きと洗浄で取り除いています5。取りきれなかった毛も、口に入れてから4日後にはほとんど自然に抜け落ち、食事も授乳もふだんどおりに戻っています5。

毒の毛は長さ約0.7mmと細かく、育ちきった幼虫の尾や、幼虫が作る繭の表面にびっしり生えています5。毛には独特の返しがあるため、刺さると取り除くまで痛みが続きます。繭についた毒の毛は数か月以上残るので、季節を問わず注意が必要です5。

染毛剤をかじって:上唇が2倍以上に腫れた

毛染めの薬が口について、唇が大きく腫れた子どもがいます6。

染毛剤の1剤:容器をかじって中身がもれた

1歳7か月の男の子は、母親が毛染めのために置いていた染毛剤の容器をくわえてかじり、上唇が大きく腫れました6。この染毛剤は薬を混ぜて使う品で、男の子がかじったのは、そのうちアンモニア水を含む「1剤」の容器でした。母親が目を離していたあいだのことで、容器から中身が少しもれていました。母親はすぐに気づいて取り上げ、口についた中身を拭き取っています。その20分後から上唇が急に腫れはじめ、近くの医院を受診したときには、ふだんの2倍以上の大きさになっていたのです6。

近くの医院が日本中毒情報センターに確かめたところ、1剤は毒性が強いと分かり、男の子は別の病院を紹介されました。ステロイドの塗り薬を使って様子を見ると、腫れは約8時間で最も強くなったあと引きはじめ、翌朝には消えていました。報告は、母親があわてて拭き取ったときに、薬が唇についたのではないかとみています6。

報告では、アンモニア水のようなアルカリの成分を飲み込むと、のどの腫れや食道のただれから、息の通り道がふさがったり食道が狭くなったりするおそれがあるとしています6。毛染めの薬は使う回数が少ないぶん、危ないと気づきにくいことも指摘しています。そのため報告が作る側に求めるのは、子どもが開けにくい容器と、危なさが一目で分かる表示です6。

ラムネ瓶を吸って:舌が瓶の口から抜けなくなった

口の狭い瓶を吸い続けて、舌が瓶の中に引き込まれ、抜けなくなった子どもがいます7。

ラムネ瓶:舌が2〜3cm入り込んだ

8歳の女の子が、お祭りで買ったラムネを家で飲み終え、瓶の口に舌をつけて中の空気を吸い続けました7。舌が瓶に吸いつくのが面白くて続けていると、気づいたときには抜けなくなっていたそうです。母親と1時間あまり抜こうとしても抜けず、救急外来を受診しました。舌は瓶の口から2〜3cm中に入っていました7。

病院では、まず瓶と舌のすき間に細い器具を差し込み、瓶の中の気圧を戻そうとしました。空気を送り込んでも抜けず、最後は麻酔のゼリーを流し込んで、ねじりながら引き抜いています7。舌の先は赤く腫れて内出血がありましたが、耳鼻科医に診てもらって様子を見ることになり、その日のうちに帰宅しました7。

この瓶は栓が打ち込んであって外せない種類で、口の直径は約13mmと、本体よりぐっと狭くなっていました7。報告では、舌をすぼめて長く吸い続けたため瓶の中の気圧が下がって舌が引き込まれ、そこへ血がたまった腫れが重なって抜けなくなったとみています。時間がたつほど腫れは強まるので、早く処置を受けることが大切です。小さい容器で口が狭い物なら、同じことが起こり得ると報告されています7。

口のけがで受診する目安

口のけがで、次のようなときは、すぐに救急車を呼んでください8。

  • 口や鼻から血がたくさん出る
  • 意識がおかしい
  • 呼吸が苦しそう
  • 手足の動きが悪い
  • 物が口の中に刺さったまま(無理に抜かない)

歯が抜けたときは、抜けた歯を探して牛乳に入れ、すぐに小児歯科を受診しましょう9。

コンセントにつながったコードや、銅線が見えるコードをくわえたときは、傷が小さく見えても受診しましょう。ヘアアイロンの例では血液検査にも異常があり、入院して様子を見ています3。こたつの例でも、傷は見えませんでしたが、母親は電話をしたうえで受診しました4。毛虫の死骸を口に入れたときは、死骸も持って受診しましょう。毛虫の例では、その死骸から種類と毒の毛が分かりました5。

染毛剤などの薬品が口に入ったときは、意識や呼吸に異常がなければ、口の中に残った物を取り除いて口をすすぎます。すすぐのが難しいときは濡れたガーゼで拭き取り、吐かせないようにします10。そのうえで、対処法に迷うときは、日本中毒情報センターの「中毒110番」に相談しましょう11。一般の方の相談は情報提供料が無料で、365日24時間受け付けています11。

  • 大阪中毒110番:072-727-2499
  • つくば中毒110番:029-852-9999

舌が瓶などから抜けないときは、時間がたつほど抜けにくくなるので、早めに救急外来を受診しましょう7。夜間や休日に様子が心配なときは、こども医療電話相談(#8000)が使えます12。

防ぎ方:危ない物は手の届く所に置かず、蛇口や瓶に口をつけさせない

防ぎ方は、口をつけると危ない物を子どもの手の届く所に置かないことと、蛇口や瓶に口をつけさせないことの2つです。

  • 浴室や公園の蛇口に直接口をつけて飲ませず、コップを使いましょう1,2。
  • 使い終わった家電はコンセントからプラグを抜き、コードを床に垂らしたままにしないでください。傷んで銅線の見えるコードは使わないようにします3,4。
  • 毛染めの薬は、使うあいだも子どもの手の届かない所に置き、目を離すときは片づけましょう6。
  • 庭木を消毒したあとは、落ちた毛虫の死骸が残らないよう十分に片づけます。繭は強くくっついていて取りにくいので、手を守ったうえで硬い火ばさみなどで慎重に取りましょう。消毒から少なくとも3〜4日はその木の下に入らせず、何でも口に入れる年ごろの子は、ふだんから木の下で遊ばせないようにします5。
  • 口の狭い瓶や容器は、吸って遊ばないよう声をかけてください7。

浴室の蛇口の報告は、「親の不注意」「気をつけましょう」と言うだけでは防げないとして、2歳にならない子が口をつけられる蛇口の形を変える必要があるとしています1。ヘアアイロンと染毛剤の報告も、コードの接続部や容器を変えることを作る側に求めています3,6。

まとめ:くわえる、かじる、吸うことで起きた口のけが

子どもは口をつけて物を確かめます。報告には、くわえる、かじる、吸うといった行動で起きた次のようなけががありました。

  • 低い蛇口に口をつけて、奥の乳歯が抜けたり、口の底をけがしたりした例
  • 電気の通ったコードをくわえて、口の中をやけどした例
  • 毛虫の死骸の毒の毛が口の中に刺さったり、染毛剤で唇が腫れたりした例
  • 口の狭い瓶を吸い続けて、舌が抜けなくなった例

歯が抜けたら、歯を牛乳に入れてすぐに小児歯科を受診しましょう。薬品が口に入ったときは、中毒110番に相談できます。お子さんの歯や口の中で気になることがあれば、当院でもご相談いただけます。

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参考文献

  1. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)No.30 蛇口による乳臼歯脱臼. 日本小児科学会雑誌. 2012;116(4):807-812.
  2. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)類似事例 蛇口による口腔底挫傷(No.30 蛇口による乳臼歯脱臼の類似事例2). 2020年7月22日.
  3. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)No.42 ヘアアイロンによる口腔内電撃症(熱傷). 日本小児科学会雑誌. 2013;117(11):1824-.
  4. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)類似事例 電気こたつのコードによる口腔内電撃傷(No.42 ヘアアイロンの電源コードによる口腔内電撃傷の類似事例1). 2020年6月15日.
  5. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)No.137 ヒロヘリアオイラガ終齢幼虫死骸の毒針毛による口腔内刺創. 日本小児科学会雑誌. 2023;127(11):1472-1474.
  6. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害速報)No.60 染毛剤の誤飲. 日本小児科学会雑誌. 2016;120(4):822-823.
  7. 日本小児科学会こどもの生活環境改善委員会. Injury Alert(傷害注意速報)No.17 ラムネ瓶の口による舌外傷. 日本小児科学会雑誌. 2010;114(5):920-921.
  8. 日本小児科学会. 子どもの予防可能な傷害と対策(保護者用)17 口の中のけが(口腔内・咽頭外傷).
  9. 日本小児歯科学会. 歯のケガのおはなし.
  10. 日本中毒情報センター. 中毒事故が起こったら(家庭でできること、やってはいけないこと).
  11. 日本中毒情報センター. 中毒110番・電話サービス(一般専用).
  12. 厚生労働省. 子ども医療電話相談事業(#8000)について.


執筆・監修 中村 瞬
かわせみデンタルクリニック 院長 / 歯学博士(歯科麻酔学)/ 日本歯科麻酔科学会 認定医
医療記事を数多く執筆。TV取材多数
医学的根拠(エビデンス)に基づく、正確で分かりやすい情報を患者目線でお届けします。


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