睡眠中の歯ぎしり（ブラキシズム）は、歯や顎に大きな負担をかけるだけでなく、頭痛や肩こり、歯周病の悪化など全身への影響も指摘されています。ここでは、日常生活でできる対策を７つのポイントで解説します。

1. 睡眠中の“チラ見”覚醒に要注意

睡眠中に一瞬だけ目が覚めかける「マイクロ アラウザル（micro:非常に小さい arousal:覚醒、興奮）」が歯ぎしりを誘発します。眠りを深めるために、就寝前のスマホや明るい照明は控えましょう。^[1]

2. いびき・睡眠時無呼吸は要チェック

いびきや無呼吸があると、呼吸回復のために顎の筋肉が動き、歯ぎしりが起こりやすくなります。いびきが大きい、自覚的に息苦しさがある場合は専門医へ相談を。^[2]

3. ストレスをため込まない

日中のストレスが睡眠中の歯ぎしりを悪化させることがあります。寝る前に深呼吸や軽いストレッチ、好きな音楽などでリラックスを心がけましょう。

4. タバコ・お酒・カフェインはほどほどに

タバコの喫煙は睡眠時ブラキシズムの強度を有意に増加させることがポリソムノグラフィーで示されています。^[3]アルコール摂取はブラキシズム発症リスクを約2倍に高めるとの報告があり^[4]、カフェイン（コーヒー）は習慣的摂取で歯ぎしりの発現頻度を増加させることが示されています。^[5]就寝３時間前までに摂取を終えるのがおすすめです。

5. 胃酸の逆流対策も大事

夜間の胃酸逆流（GERD）は、食道刺激によるむせ返りや覚醒を引き金に歯ぎしりを増やします。寝る前の食事を軽めにし、必要に応じて医師と相談のうえ胃薬（PPI）を活用すると改善が期待できます。^[6]

6. 薬の副作用に注意

一部の抗うつ薬（SSRIなど）には歯ぎしりの副作用が報告されています。薬を服用中の方は、自己判断で中断せず必ず主治医に相談してください。^[7]

7. それでもダメなら歯科医院へ

歯科医院で歯の噛み合わせを削って変える「咬合調整」は、不可逆的な処置であり、睡眠時歯ぎしり改善には十分なエビデンスがありません。国際的な系統的レビューやガイドラインでは、咬合調整は推奨されず、まずはナイトガードなどの可逆的スプリント装着や生活習慣改善を優先することが勧められています。^[8]

睡眠中の歯ぎしり対策は、まずは手軽に試せる方法から始めましょう。睡眠衛生指導（生活習慣の見直し）やストレスマネジメントを継続することで、ブラキシズムの軽減と快適な睡眠が期待できます。それでも難しい場合は歯科医院へご相談ください。

参考文献

1. Suzuki Y, Moroi A, 他. 睡眠時ブラキシズムの基礎と最新のとらえ方. J Oral Sleep Med. 2016;3(1):10–21.
2. 睡眠時歯ぎしりの検出における臨床評価、診断基準、睡眠ポリグラフ検査の比較能力 Li D, Kuang B, Lobbezoo F, 他. Sleep bruxism is highly prevalent in adults with obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med. 2023;19(3):443–451.
3. タバコ喫煙とアルコール消費が睡眠時の歯ぎしり強度に及ぼす影響の睡眠ポリグラフ評価 Frosztega W, Wieckiewicz M, 他. Polysomnographic Assessment of Effects of Tobacco Smoking and Alcohol Consumption on Sleep Bruxism Intensity. Pol J Public Health. 2022;132(6):e444–e451.
4. Rintakoski K, Kaprio J, 他. Legal Psychoactive Substances as Risk Factors for Sleep-Related Bruxism: A Finnish Twin Cohort Study. Alcohol Alcohol. 2013;48(4):487–494.
5. 睡眠ポリグラフ検査に基づくコーヒーと紅茶の摂取が睡眠時歯ぎしりの強度に与える影響 Frosztega W, Poreba R, 他. The effect of coffee and black tea consumption on sleep bruxism intensity based on polysomnographic examination. Heliyon. 2023;9(5):e16212.
6. 夜間の歯ぎしりと胃食道逆流症の関連性 Miyawaki S, Tanimoto Y, Araki Y, 他. Association Between Nocturnal Bruxism and Gastroesophageal Reflux. Sleep. 2003;26(7):888–892.
7. AASM国際睡眠障害分類第3版テキスト改訂（ICSD-3-TR）American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders – Third Edition. 2014.
8. 歯ぎしりの評価に関する国際的コンセンサス：進行中の研究の報告 Lobbezoo F, Ahlberg J, 他. International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837–844.

関連記事 ｜船橋の歯医者・矯正歯科｜かわせみデンタルクリニック

• 夜更かし・短時間睡眠が歯周病を招く——血糖変動と神経の観点からみた歯周病と睡眠の科学
• 脳が「汚れる」認知症は、あなたの睡眠と歯が原因かもしれない ―― 睡眠時間・認知症・口腔内環境の医学的関連性
• 子どもの歯ぎしり、原因は母親の不安、過剰な砂糖、画面の見過ぎかも？
• 睡眠時ブラキシズム（歯ぎしり）でかかる“想像以上”の咬合力
• 朝起きると顎が痛い —— 睡眠時の歯ぎしりはナイトガードで治るのか：最新エビデンスから読み解く対処法
• 睡眠時の歯ぎしり・食いしばりはなぜ起こるのか？ —— マイクロアラウザルと浅い睡眠の仕組み
• デジタルゲーム（TV/PCゲーム）が歯を悪くするって本当？ —— ゲーミング習慣による食生活・睡眠・BMI・ストレスへの影響と虫歯・歯周病の関係性
• 子どもの歯ぎしり、原因は母親の不安、過剰な砂糖、画面の見過ぎかも？
• 歯ぎしり・食いしばりと前傾姿勢：スマホ首・ストレートネックとの関係
• 噛みしめ、食いしばりによる頭痛・肩こりに効果的な咬筋ボツリヌス療法

この記事の監修者
中村 瞬
かわせみデンタルクリニック 院長 / 歯学博士（歯科麻酔学）/ 日本歯科麻酔科学会 認定医
医療記事をほぼ毎日更新中・TV取材多数
医学的根拠（エビデンス）に基づいた正確で分かりやすい情報を患者目線でお届けしています。

かわせみデンタルクリニック

所在地：〒273-0005 千葉県船橋市本町６丁目３−２０ ベルヴィル船橋本町 １階Ｂ号室
電話番号：047-409-2988
JR・東武鉄道「船橋」駅 徒歩4分
平日 9:00 ～ 13:00　14:30 ～ 18:00
土曜 9:00 ～ 13:00　14:00 ～ 17:00
（休診：日曜・月曜・祝日）

当院は、初診時にしっかりと検査を行い、歯周病・虫歯・根管治療から矯正歯科・小児矯正まで、丁寧にご説明のうえで治療を進めています。
治療後も再発予防に努め、安心して通える歯科医院をめざしています。