楽器、特に吹奏楽器の演奏は、歯の位置や顔の形態（顔貌）にわずかながら影響を及ぼす可能性があります。本記事では、2020年に発表されたシステマティックレビューをもとに、演奏による口腔・顔面への変化を解説します。

主なポイント

• 前歯の出っ張り（Overjet）：シングルリード（クラリネットなど）演奏者の大人では、非奏者よりややOverjet（歯の前後関係の被蓋）が大きい傾向。
• 歯列弓幅：子どもの金管楽器奏者では、上下の大臼歯間幅（左右の奥歯と奥歯の距離）が広がる傾向。
• 顔面高さの変化：6～15歳の金管楽器・シングルリード奏者は、非奏者より前顔面高さの増加が小さい。
• 唇の厚み：吹奏楽器を演奏する子どもは、非奏者より唇が厚くなる傾向。
• Overjetの変化（メタ解析結果）：6か月～3年の追跡で、金管楽器奏者の子どもはOverjetが有意に減少。ただし臨床的意義は限定的で、全体的なエビデンスレベルは「非常に低い」と評価。

研究概要

• 対象：36～170名、子どもからプロ奏者まで計10報の観察研究（横断7、縦断3）。
• 評価方法：側貌X線セファログラム、歯型模型、臨床検査による歯位置・顔貌解析。
• 探索期間：2019年9月までにPubMed, EMBASE, Cochrane, Google Scholarなどを系統的に検索。

様々な種類の管楽器を口の中に、口の間、または口に当てて持つ様子を示した模式図

(A)金管楽器（例：トランペット、トロンボーン、ホルン、チューバ）
(B)シングルリード楽器（例：クラリネット、サクソフォン）（シングルリップアンブシュア）
(C)ダブルリード楽器 (オーボエ、ファゴットなど) (ダブルリップ アンブシュア)
(D)フルートとピッコロ

実生活への影響・注意点

• 臨床的意義の限定：研究で示された変化は統計的には有意でも、日常の演奏や外観に影響を与えるほど大きいものではありません。
• 個人差が大きい：楽器の種類や演奏時間、個別の口腔環境により、影響の程度は異なります。
• 定期検診の重要性：演奏歴が長い場合や顕著な不正咬合・顎関節症状がある場合は、歯科・矯正専門医による定期チェックをおすすめします。

参考文献

1. Lam, P., et al. “Does playing a wind instrument influence tooth position and facial morphology? : Systematic review and meta-analysis.”
   「吹奏楽器の演奏は歯位置や顔貌に影響を及ぼすか？：システマティックレビューとメタアナリシス」
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32556368/

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この記事の監修者
中村 瞬
かわせみデンタルクリニック 院長 / 歯学博士（歯科麻酔学）/ 日本歯科麻酔科学会 認定医
医療記事をほぼ毎日更新中・TV取材多数
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